歯石を取るのにどうして何回か通うの?

こんにちは!
いしはた歯科クリニック院長の石幡一樹です。
今日の久喜は晴天ですが真冬の寒さに戻ったようです。朝はダウンジャケットで正解でした(^-^)

ところで皆様は歯石を取るのに何回か通うことになったという経験はありませんか?
なんで一度で取れないのかな~と思う方もいるかもしれません。
今回は歯石取りで何回か通う理由を書いていきます。

歯石取りに何度かかかるのは、歯周病にかかっていることが考えられます。
歯周病は、はみがきをすると出血するぐらいで、ほとんど自覚症状ないまま進んでしまう特徴があります。
歯周病は急性疾患ではなく、糖尿病や動脈硬化のように徐々に症状が進行する慢性疾患なのです!!
ですから急激に悪くなるものではないです。逆に言うと重度に進行しないうちにきちんと適切な治療を受けさえすれば
悪化せずに健全な状態を保つことができるわけです。どうもこの事実が患者さんに浸透していないことが歯がゆくてなりません( ;∀;)
歯医者は痛みが出たり、詰め物が取れた時だけ歯医者は行けばいいやなんて考えは最低です!!!

◎歯周病
歯周病とは歯を支える周りの組織の病気です。歯と歯ぐきの境目に歯ブラシの毛先が行き届かないでいると、そこにプラーク(歯垢)が停滞し歯ぐきが赤くなったり、腫れたりします。そして進行すると歯と歯ぐきの境目が深くなり(歯周ポケット)歯を支えている土台の骨(歯槽骨)が溶けて下がっていきます。
重度になると支える骨がなくなってしまうのでグラグラ揺れてきて最終てきには抜けたり抜かなくてはいけない状況になります。

◎歯周病の原因
歯周病の原因は歯垢(プラーク)=細菌の塊です。(歯垢1mgに10億個もいます!)
歯垢は唾液の中のカルシウム成分などと混ざり歯石になります。(48時間で歯石になり始めると言われています)
歯石は無数の穴があいていたり表面がザラザラしていて、歯周病の原因の細菌の格好の棲みかになってしまい、歯石ができてしまうと歯の周りの細菌が増えてしまいます。
歯石は歯の表面についていて見えている歯石と歯ぐきの中の隠れている歯石とあります。

◎歯周病の治療
歯周病の治療には患者さん自身が毎日行う「セルフケア」と歯科医師、歯科衛生士が行う歯石取り「プロフェッショナルケア」の両方が必要になってきます。

プロフェッショナルケアではまず、、、表面に見えている歯石や着色をとって、セルフケアをしやすくします。
表面の歯石を取ることで歯と歯ぐきの境目や歯と歯の間にブラシの先が当たりやすくなり、原因の歯垢がセルフケアで除去しやすくなります。
次に歯ぐきの中に隠れている歯石を除去していきます。
目で直接見ることができないので、歯と歯ぐきの間に専用の器具を入れ歯石がどこにあるか探って1本1本丁寧にとっていくので時間がかかります。
出血があると血液で歯石が隠されてしまい取り残しが増えてしまうので、事前に表面の歯石取りとセルフケアで炎症を減らしてから行うのが理想です。

歯ぐきの深いところを触り、歯茎の中の歯根面に沈着した歯石をとると痛みが伴いますので麻酔をして行います。一回で全体的に麻酔して歯石をとる方法もありますが、お体への負担が大きくかかりますので、1回に4本から6本の歯の周りの歯ぐきの中の歯石を麻酔下で除去するのでお口の中全部の歯ぐきの中の歯石取りをすると、6回(右上、左上、上前歯、右下、左下、下前歯)ほどかかります。

ひと通り歯石を取り終えたら、どのくらい良くなったか、歯石を取り残してないか、炎症は減ったかなど検査し次の治療に進むか、もう一度歯ぐきの中の歯石取りをするか、メンテナンスに移行できるかみていきます。

重度の歯周病がある場合は歯ぐきを切ってめくり歯の根っこを直接見て歯石を除去してくこともありますが、患者さんの負担もありますので、相談して決めています。
当院では週に3~5回程度歯茎をめくる処置を行っておりますが皆様思っていたよりも

◎メンテナンス
1か月~3か月の間隔で、プロフェッショナルケアをうけ、健康になった歯ぐきを保つお手伝いをします。

◎まとめ
健康に近い方だと歯石取りは数回(1~2回)でメンテナンスに移行できますが、歯周病が進行すればするほど回数は多くかかってしまいます。
歯周病は時間をかけて進む病気で、治る時も同じように時間がかかります。進行してしまうと治療期間が半年から1年ほどかかってしまうこともあります。
歯周病は気付かないうちに進んでしまいます。ひどくなってしまう前に一度いしはた歯科クリニックに検診にいらしてください。

最後に患者さんから歯石取りに6回もかかるの?と聞かれることがありますがこれは厚生労働省が決めていることです。
仮に10本分の歯石取りを行っても我々は前歯だと6本分、奥歯だと4本分の請求しか患者さんに対し出来ないのが保険の仕組みです。
我々も生活があるのでこれをサービスで行う歯科医師はおそらくいないでしょう。もし回数をかけずに歯茎の下の歯石除去を行いたければ
当院では一時間半いただいて上下の歯石取りを2回で行うフルマウスディスインフェクションというのを自費で10万円~で行っております(^-^)
通う時間がなく忙しい方、また上記の治療は抗生物質も併用できるのでより効果が上がりますので時間をかけずに
早めに治療効果が欲しい方にはお勧めできます(^-^)

親知らずの抜歯のこと、インプラントを検討されている方、顎の違和感やかみ合わせ、入れ歯でお悩みの方、
歯や顎、お口の違和感や心配事がお悩みのある方はご相談のみでも構いません。
また6か月以上歯科健診を受けていない方がいらっしゃいましたら
定期健診で現状のお口の中の状況を把握するべきです。
その時は是非お気軽にいしはた歯科クリニックまでお越し下さい。

久喜市 歯科 いしはた歯科クリニック 電話 0480-24-6480 Dr かずき

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