歯は当ててはいけない TCHについて

こんにちは!
いしはた歯科クリニック院長の石幡一樹です。
今日の久喜は昨日からの雨が降り続いて肌寒いです。今年は例年と比較して寒くなるのが
早い気がするのは私だけではないのでは?風邪をひかないように気をつけましょう!!

今回は原因不明の歯痛、頭痛、肩こり、顎の疲労感などの原因となりうる
歯牙接触癖TCH(tooth contacting habit)について書こうと思います。
この症状を持つ患者さんは必ず頬の内側の粘膜に筋がついています!!!
私はTCHのセミナーを受講したのでいしはた歯科クリニックは
TCHに関しての協力病院となっております。

TCHとは、
“Tooth Contacting Habit”(歯列接触癖)の略で、
上下の歯を”持続的に” 接触させる癖のことです。
上下の歯の接触と聞くと一般的には「かみ締め」や「食いしばり」を
思い浮かべる方が多いと思いますが、実際にはグッと強い力(kg単位)で
かみ締めや食いしばりを行わなくても、上下の歯と歯が接触する程度(g単位)でも
筋の緊張・疲労が生じるということで、TCHという名称が考えられました。

【TCHの問題点】

上下の歯は何もしていない時は接触しておらず、離れており、
会話や食事をする際に接触する時間を含めても、
接触しているのは1日20分程度が正常だと言われています。
上下の歯の接触時間が長くなると、筋肉の緊張や疲労、顎関節への負担が増え、
起床時症状(顎の疲労感,歯の咬合違和感,口が開きにくいなど)や
顎関節症、肩こり、頭痛、原因不明の歯痛などの不定愁訴に関わっている可能性が考えられています

ここで一つ面白い例を挙げます。
最大咬合力ようはその人が最も思い切りかみしめた時に出る力のことです。
この被験者が最大咬合力の40%の力で噛んだところ2分くらいでギブアップし
翌日症状はなかったそうです。
逆に最大咬合力の7.5%の力で歯を触れたところ140分続いたそうです。
そして翌日疲労感があったそうです。
この結果は瞬間的な食いしばりよりも微弱な力で継続して歯が触れていることのほうが
より悪影響を与えることを如実に示しております!!

【TCHの改善法】

TCHは長時間パソコンをしている時や手芸やプラモなどの細かい作業時、重い荷物を持つ時、
何かに集中している時などに起こりやすいので、パソコンの隅に何らかのシールなどを貼っておき、
それを見たら上下の歯が接触していないかどうかを確認し、
もし接触していたら離すということを繰り返すという方法があります。(リマインダー)

ただし、TCHを意識しすぎるとそれがかえって疲労感を作ってしまうこともありますので、
四六時中TCHを意識して生活するのではなく、リマインダーを見たりTCHにふと気づいた時に
歯を離すようにする、つまり気がついたら歯と歯を離すという新たな癖をつけることが推奨されています。

【TCHがある=問題ではありません】

TCHがあっても問題が出ないケースも多くあります。問題が出なければTCHはただの「癖」ですので、
特に気にする必要はありません。実際私も患者さんを治療している時に気が付くと唇をかんだり、
歯が当たっていることがありますが、そういった症状は特にありません。
もっとも姿勢が常に悪いので肩こりはきついです((+_+))マッサージ店の店員さんに
いつもかちかちですねと言われます!

顎の疲労感や肩こりなどの不定愁訴にTCHが影響している可能性がある場合もありますので、
そういった症状に悩まされている時は歯を削ったりマウスピースを装着したりする前に、
TCHの改善に取り組む価値はあるかと思います。歯を削ることは不可逆的つまり取り戻せなく
なるので出来る限り避けた方が良いです。

親知らずの抜歯のこと、インプラントを検討されている方、顎の違和感やかみ合わせ、入れ歯でお悩みの方、
歯や顎、お口の違和感や心配事がお悩みのある方はご相談のみでも構いません。
また6か月以上歯科健診を受けていない方がいらっしゃいましたら
定期健診で現状のお口の中の状況を把握するべきです。
その時は是非お気軽にいしはた歯科までお越し下さい。

久喜市 歯医者 いしはた歯科クリニック 電話 0480-24-6480 Dr かずき

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